Pour cette demande de logement, vous devrez obligatoirement fournir :
  • une photocopie d’une pièce d’identité ou titre de séjour en cours de validité
  • un certificat employeur ou une attestation de stage ou un certificat de scolarité ou une copie de la carte d’étudiant
  • votre dernier bulletin de salaire ou avis de ressources (bourses, ASSEDIC …)
  • deux photos d’identité
  • un relevé d’identité bancaire (pour demande d’APL)
Vous pourrez envoyer ces documents (au choix) :
  • Par courrier postal à l’adresse suivante :
Etap'HABITAT

2 rue Georges Ducrocq
F-57070 METZ

  • Par mail à fjtmetz@wanadoo.fr
  • En pièces jointes à l’aide du formulaire ci-dessous (format PDF, JPG, GIF, PNG, DOC / poids maximum : 2 Mo) :

Les champs suivis d’une * sont obligatoires.

Etat-civil

Nom :*
Prénom :*
Sexe :*
Situation familiale :*
Date de naissance :*
 / 
 / 
Né(e) à :*
Nationalité : *
Origine géographique :*

Vos coordonnées

Adresse :*
Code postal :*
Ville :*
Pays :*
E-mail :*
Téléphone fixe ou mobile :*
Numéro immatriculation véhicule personnel :
Type de véhicule :
Avez-vous moins de 18 ans ? :*

Représentant légal (si mineur)

Qualité :*
Nom du représentant :*
Prénom du représentant :*
Téléphone fixe ou mobile du représentant :*
Adresse du représentant :*
Code postal du représentant :*
Ville du représentant :*
Pays du représentant :*
Activité du représentant :*
Catégorie socio-professionnelle du représentant :*

Détails du séjour

Date d'arrivée prévue :*
 / 
 / 
Date de départ :*
Date de départ prévue :
 / 
 / 

Type de logement et choix de la résidence

Choix 1 :*
Choix 2 :*
Choix 3 :

Informations statistiques

Statut socio-professionnel :*
Niveau scolaire :*
Montant mensuel des ressources :*
Mode d’habitation antérieur :*
Motivation du choix du logement en FJT :*
Motivation à l’entrée :*
Comment nous avez-vous connu :*
Précisez :
Commentaires :
Pièces complémentaires (1 ou plusieurs fichiers, 2Mo max.) :
Merci d'indiquer le résultat du calcul ci-contre :

Le dépôt d’une demande de logement ne préjuge en aucun cas de l’attribution d’un logement.